Choroba Huntingtona i nadzieje jakie daje CBD.

Wadliwy gen u osób z chorobą Huntingtona powoduje powolną, postępującą śmierć komórek nerwowych w mózgu. To rzadkie, genetyczne zaburzenie neurodegeneracyjne objawia się pod postacią dysfunkcji ruchowych i zmian emocjonalnych, które mogą się znacznie różnić. Typowe dysfunkcje ruchowe obejmują gwałtowne, mimowolne ruchy ramion (np. palców i rąk), nóg, tułowia i twarzy (pląsawica). Oprócz znacznych dysfunkcji ruchowych, w późniejszych fazach zauważa się również zaburzenia połykania i mówienia. Trudności w połykaniu mogą prowadzić do sytuacji zagrażających życiu. Wczesne objawy choroby Huntingtona zazwyczaj obejmują drażliwość, utratę motywacji i zmiany stanu emocjonalnego. Innym widocznym objawem jest zmniejszenie zdolności umysłowych do poziomu demencji. Mogą również wystąpić objawy wegetatywne, takie jak brak apetytu i snu. Pacjenci z chorobą Huntingtona również przechodzą zmiany emocjonalne. Mogą stać się emocjonalnie zamknięci, agresywni i mieć zmienne nastroje. W miarę postępu choroby u niektórych pacjentów pojawiają się urojenia i dochodzi do rozwoju psychozy. W miarę postępu choroby osoba z chorobą Huntingtona będzie w końcu potrzebować pomocy we wszystkich czynnościach codziennego życia i opiece, w końcu zostanie przykuta do łóżka i nie będzie w stanie mówić. 

Zaburzenia ruchowe

• Mimowolne ruchy (pląsawica)
• Problemy z mięśniami, w tym sztywność i przykurcz mięśni (dystonia)
• Powolne lub nieprawidłowe ruchy oczu
• Upośledzony chód, postawa i równowaga
• Problemy z mową 
• Trudności z połykaniem
• Ataksja i spastyczność
• Osłabienie mięśni, utrata tkanki mięśniowej i utrata masy ciała

Zaburzenia poznawcze

• Trudności w organizowaniu, ustalaniu priorytetów lub koncentrowaniu się na zadaniach
• Brak elastyczności poznawczej lub radzenie sobie ze zmianami w środowisku i / lub codziennym harmonogramem
• Tendencja do utknięcia w myśli, zachowaniu lub działaniu 
• Brak kontroli nad impulsami skutkujący wybuchami, bezmyślnym działaniem i rozwiązłością seksualną
• Brak świadomości własnych zachowań 
• Powolność w przetwarzaniu myśli lub „znajdowaniu” słów
• Trudności w uczeniu się i / lub przyswajaniu nowych informacji

Zaburzenia psychiczne

• Depresja występująca w wyniku uszkodzenia mózgu i późniejszych zmian w jego funkcjonowaniu.
• Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne charakteryzujące się nawracającymi, natrętnymi myślami i powtarzającymi się zachowaniami
• Mania skategoryzowana na podstawie przesadnego podwyższenia nastroju, nadmiernej aktywności, impulsywnego zachowania i zawyżonej samooceny
• Choroba afektywna dwubiegunowa z naprzemiennymi epizodami depresji i manii
• Uczucie drażliwości, smutku lub apatii
• Wycofanie społeczne
• Bezsenność
• Zmęczenie i utrata energii
• Częste myśli o śmierci lub samobójstwie

Objawy młodzieńczej choroby Huntingtona

• Zmiany behawioralne
• Trudność w zwracaniu uwagi
• Szybki, znaczący spadek ogólnych wyników w szkole
• Problemy behawioralne
• Zmiany fizyczne
• Napięte i sztywne mięśnie, które wpływają na chód (szczególnie u małych dzieci)
• Drżenie lub lekkie mimowolne ruchy
• Częste upadki lub niezdarność
• Drgawki

Nie ma lekarstwa na chorobę Huntingtona, a większość interwencji ma na celu złagodzenie niektórych objawów zaburzeń ruchowych i psychiatrycznych. Leki, które leczą niektóre objawy, mogą powodować działania niepożądane, które pogarszają inne objawy. 

CBD w chorobie Huntingtona 

O wpływie neuroprotekcyjnym i regenerującym, CBD na mózg pisałem w oddzielnym artykule. Jednak w tym tekście postanowiłem przytoczyć wyniki badań w konkretnie tej chorobie. Badania nad zastosowaniem kannabidiolu (CBD) w chorobie Huntingtona sięgają lat 80-tych XX wieku. Najnowsze badania i próby kliniczne pokazują, że CBD ma kilka właściwości, które mogą pomóc złagodzić wiele objawów choroby Huntingtona, w tym neurodegenerację, stres oksydacyjny i stany zapalne, a także zaburzenia motoryczne, takie jak późna dyskineza i osłabienie funkcji poznawczych. 

W artykule z 2016 roku opublikowanym w Pharmacological Research, autorzy ocenili dostępne dowody wskazujące na neuroprotekcyjne właściwości CBD do zastosowania w zaburzeniach neuropsychiatrycznych. Doszli do wniosku, że CBD ma potencjalne działanie terapeutyczne w szerokim zakresie zaburzeń neuropsychiatrycznych, w tym w chorobie Huntingtona. Chociaż dokładne mechanizmy są nadal niejasne, z dostępnych danych wydaje się jasne, że CBD łagodzi uszkodzenia mózgu związane ze stanami neurodegeneracyjnymi i / lub niedokrwiennymi. Wydaje się, że jest to spowodowane zdolnością CBD do wpływania na plastyczność synaps i ułatwia neurogenezę poprzez interakcje z układem endokannabinoidowym (ECS), receptorami 5HT1A, stresem oksydacyjnym i receptorami aktywowanymi przez proliferatory peroksysomów (PPAR), hamowaniem wychwytu adenozyny, mediatorami odporności czy innymi podobnymi mechanizmami. Odkryli również, że CBD ma również pozytywny wpływ na łagodzenie zachowań psychotycznych, lękowych i depresyjnych, co w połączeniu z jego właściwościami neuroprotekcyjnymi i neurogenezą sprawia, że ​​CBD jest potencjalnym środkiem terapeutycznym w zaburzeniach neuropsychiatrycznych.

W innym badaniu z 2016 roku opublikowanym w Frontiers in Pharmacology, jednak tym razem na zwierzętach, naukowcy zbadali skuteczność CBD w zapobieganiu zaburzeniom motorycznym i poznawczym wywołanym u szczurów. Odkryli, że dawki CBD były w stanie zmniejszyć zaburzenia motoryczne i poznawcze, co sugeruje, że jest to skuteczna i bezpieczna interwencja farmakologiczna w celu zmniejszenia późnych dyskinez i zaburzeń poznawczych w chorobach neurodegeneracyjnych.

W artykule przeglądowym 2018 opublikowanym w Frontiers in Pharmacology, autorzy dokonali przeglądu badań klinicznych i przedklinicznych i zwrócili uwagę na potencjał kannabidiolu w zapobieganiu i leczeniu zaburzeń ruchowych, takich jak choroba Huntingdona. Na podstawie danych odkryli, że CBD daje w 51-84% ochronę przed śmiercią komórek wywołaną huntingtyną spowodowaną przez gen huntingtyny, który powoduje chorobę Huntingtona, prawdopodobnie poprzez działanie ochronne poprzez mechanizmy przeciwutleniające. Doszli do wniosku, że na podstawie przeanalizowanych danych CBD odgrywa rolę ochronną w leczeniu i / lub zapobieganiu niektórym zaburzeniom ruchowym i wydaje się być szczególnie skuteczny w leczeniu zarówno pierwotnych, jak i wtórnych ruchów dystonicznych. Wspominają jednak, że w przypadku choroby Huntingtona preferowane jest łączenie CBD z Δ9-THC w stosunku 1: 1 (tak jak w leku Sativex) dla uzyskania optymalnych korzyści. 

Niedawno ekscytujące badanie wykazało, że THCA, niepsychoaktywny kwasowy prekursor THC, może zmniejszać stan zapalny, a także służyć jako środek neuroprotekcyjny. Zastosowanie medyczne THCA były pomijane, ponieważ forma kwasowa jest bardzo niestabilna. Kiedy np. medyczna marihuana jest podgrzewana (co jest typowe podczas palenia, waporyzacji), THCA przekształca się w THC; dobrze zbadany, a także lepiej poznany lecz psychoaktywny kannabinoid. Nadzieję na stosowanie THCA dają najnowsze wyniki badań ojca konopi prof. Raphaela Mechoulama o których pisałem TUTAJ. 

Zespół naukowców z Uniwersytetu w Kordobie (UCO) wraz z Universidad Complutense de Madrid i firmą VivaCell Biotechnology z Cordova opracował nowy związek  na bazie kannabinoidów. Naukowcy, którzy współpracowali z University of Eastern Piemmont (Włochy), zauważyli działanie związku pochodzącego z konopi o nazwie cannabigerol CBG i na jego podstawie opracowali nowe pochodne, takie jak VCE-003.2. Związek wykazał działanie przeciwzapalne i neuroprotekcyjne. Ponadto cząsteczka zwiększyła zdolność do promowania przeżycia dotkniętych prekursorami neuronowymi, więc jest możliwe, że mogłaby naprawiać neurony. 

Ponadto CBD może być pomocna jako terapia uzupełniająca dla pacjentów z chorobą Huntingtona na inne sposoby. Jak wspomniano, wielu pacjentów ma współistniejące schorzenia, takie jak depresja, lęk, a w przypadku młodzieńczego Huntingtona napady, w których może pomóc CBD. Silne właściwości przeciwdrgawkowe CBD mogą pomóc w zapobieganiu, kontrolowaniu i zmniejszaniu napadów. Podobnie, jako środek przeciwdepresyjny, CBD może pomóc złagodzić kliniczną depresję, która jest powszechnie doświadczana przy chorobie Huntingtona, podczas gdy jego właściwości przeciwlękowe mogą pomóc w kontrolowaniu lęku i nadpobudliwości. 

Podsumowanie

CBD ma kilka właściwości, które mogą bezpośrednio pomóc w zarządzaniu i zmniejszaniu wielu objawów choroby Huntingtona, takich jak stres oksydacyjny, stany zapalne, późna dyskineza i osłabienie funkcji poznawczych. Na przykład wielokrotnie wykazano, że CBD ma właściwości neuroprotekcyjne, przeciwskurczowe, przeciwlękowe, przeciwdepresyjne, przeciwutleniające i przeciwzapalne. To również sprawia, że ​​CBD jest potężnym sprzymierzeńcem, gdy jest stosowany jako uzupełniająca terapia wspomagająca. Jak w każdej jednostce chorobowej fitokannabinoidy dają wielką nadzieję na przyszłość. Radością przysparza mnie fakt masowego wybuchu badań klinicznych. Dosłownie ,,już za rogiem" czają się nowe, nie wywołujące skutków ubocznych naturalne leki na bazie konopi. Tymczasem korzystajmy z zielonej chemii konopnej, pamiętając jednak o jakości produktu oraz potrzebie konsultacji z osobą doskonale obytą w temacie terapii konopnej.