Czy CBD może być antidotum na nudności i wymioty?

Nudności to nieprzyjemne, niebolesne, subiektywne uczucie potrzeby zwymiotowania.

Wymioty polegają na gwałtownym zwracaniu treści z przewodu pokarmowego, zwykle wprost z żołądka. Zwykle poprzedzone są nudnościami (jako sygnałem ostrzegawczym), ale czasem bez poprzedzających nudności. Ośrodek nerwowy odpowiedzialny bezpośrednio za „wykonanie” odruchu wymiotnego mieści się w rdzeniu przedłużonym (tzw. ośrodek wymiotny). Jest na bieżąco „informowany” przez tzw. strefę chemoreceptorową w dnie IV komory mózgu. 

Do ośrodka wymiotnego bodźce wzbudzające wymioty dochodzą z następujących okolic:

1. z receptorów w śluzówce gardła
2. z receptorów różnych narządów jamy brzusznej i otrzewnej
3. z receptorów serca ( są wczesnym objawem zawału serca )
4. z ucha wewnętrznego (tzw. błędnika, odpowiedzialnego za kontrolę równowagi), dlatego wymioty są typowym objawem choroby morskiej, lokomocyjnej albo mogą być np. konsekwencją jazdy na karuzeli,
5. z węchomózgowia (przykra woń może wyzwolić nudności lub wymioty),
6. z ośrodków asocjacyjnych kory mózgowej (jak wiadomo, wymioty mogą być konsekwencją przykrych, budzących obrzydzenie obserwacji i doświadczeń),
7. ze wspomnianej wyżej strefy chemoreceptorowej - dlatego wymiotują kobiety w ciąży, ale także ludzie w stanie ciężkiego zatrucia obejmującego cały organizm, spowodowanego np. toksynami bakteryjnymi, truciznami, lekami lub alkoholem, a także w chorobach wątroby czy nerek (ciężka niewydolność nerek, tzw. mocznica).

Z założenia wymioty mają na celu usunięcie szkodliwych toksyn lub drobnoustrojów, które przedostały się do organizmu, zwłaszcza do przewodu pokarmowego.

Ciekawe zjawisko zachodzi u kobiet ciężarnych. Wymioty przypadają na okres organogenezy płodu, czyli dokładnie ten okres jego rozwoju, gdy rozmaite substancje (leki, toksyny, niektóre pokarmy), dostawszy się do ustroju dziecka, mogłyby spowodować trwałe uszkodzenie tworzących się tkanek i narządów z powstaniem ciężkich wad rozwojowych. Układ chemoreceptorów podstawy komory IV jest wówczas wybitnie uwrażliwiony na bodźce docierające do niego ze strumieniem krążącej krwi. Wymioty występują wówczas jakby „na wszelki wypadek”.

Jakie zatem stany chorobowe najczęściej powodują wymioty?

1. Zatrucie toksynami lub lekami.
2. Choroby ośrodkowego układu nerwowego.
3. Ciężki stres.
4. Choroby błędnika.
5. Zatrucia pokarmowe oraz infekcje przewodu pokarmowego spowodowane przez czynniki infekcyjne – bakterie, wirusy i pierwotniaki.
6. Inne ostre lub przewlekłe choroby narządów jamy brzusznej.

Jak działa CBD i THC przy wymiotach ? 

Mechanizm tłumienia nudności i wymiotów przez kannabinoidy w szczególności THC i CBD, został zbadany niedawno , wraz z odkryciem układu endokannabinoidowego i opracowaniem zwierzęcych modeli nudności i wymiotów.

Grzbietowy kompleks nerwu błędnego (DVC) bierze udział w reakcjach wymiotnych, wywołanych aktywacją przewodu błędnego przewodu pokarmowego lub kilkoma cytotoksycznymi środkami humoralnymi. Uważa się, że DVC jest punktem wyjścia ostatecznego, wspólnego szlaku wywoływania wymiotów u gatunków  zdolnych do tego odruchu.  Aktywacja ta jest blokowana przez tłumienie receptorów CB1 układu enokannabinoidowego.

Odkrycia wskazują, że układ endokannabinoidowy oddziałuje z układem 5-hydroksytryptaminergicznym w kontrolowaniu wymiotów. CBD jest niepsychoaktywnym kannabinoidem, który wykazuje powinowactwo zarówno do receptorów CB1 jak i CB2 układu ECS. W niskiej dawce CBD  hamuje  wywołane cisplatyną i i wywołane LiCl (chlorek litu występujący np.: w wodach mineralnych i napojach bezalkoholowych ) wymioty i odruchy wymiotne. CBD wywiera działanie przeciwwymiotne/przeciw nudnościom poprzez aktywację autoreceptorów somatodentrytycznych, zmniejszając uwalnianie 5-HT przodomózgowia. 

Co wiadomo o stosowaniu konopi jako środka przeciwwymiotnego? 

Historia stosowania konopi - jako najstarszego leku przeciwwymiotnemu - sięga 5 tysięcy lat (Iversen LL . Nauka o marihuanie . 2. wyd. Oxford University Press: Nowy Jork, NY, 2008 ).  W odpowiedzi na niemożność radzenia sobie z nudnościami i wymiotami wywołanymi chemioterapią za pomocą konwencjonalnych leków przeciwwymiotnych, onkolodzy zaczęli oceniać właściwości przeciwwymiotne konopi pod koniec lat 70., po niepotwierdzonych doniesieniach o paleniu marihuany łagodzącej nudności i wymioty wywołane chemioterapią.

Dziś lekarze na świecie walczą z podobnymi problemami lekami na bazie konopi: dronabinol, nabilon, sativex czy epidolex. Jednak coraz częściej spoglądają w kierunku olejów CBD.

National Cancer Institute w opisie kannabinoidów dla pracowników służby zdrowia, wskazuje wyraźnie, poza lekami na bazie konopi - na olej CBD, zaznaczając wyraźnie jego właściwości przeciwwymiotne, stymulujące apetyt, przeciwbólowe i wpływające na lepszy sen.

Mając na uwadze sentencję ojca medycyny: Lekarz leczy, natura uzdrawia, pamiętajmy o naturalnych olejach CBD w walce z nudnościami i wymiotami.